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上海交通大学医学院附属仁济医院 肝脏外科




        1.科室概况

  上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科成立于2004年9月,在学科带头人夏强教授的带领下,凭借一流的技术、管理和服务成为全国首批器官移植临床重点专科、中国医师协会全国首批4家肝移植示范基地之一、普外科国家临床重点学科建设项目牵头单位、国家“211 工程”重点建设学科、上海市教委重点建设学科及肿瘤学重点学科、上海市卫生局重中之重临床医学重点学科(肿瘤学)、国家临床药理机构(器官移植专业),2014年获上海市总工会工人先锋号称号。

  学科带头人夏强教授,现在编人数25人,具有正高或副高10人,所有人员具备博士或硕士学历。拥有两个成人病区、一个儿童病区、一个独立重症监护室、一个专业实验室,其中成人肝移植病区核定床位数76张包括30张独立的隔离病床、7张负压层流病床;独立的ICU病床8张;2014年2月科室成立全国首个儿童肝移植病区,使儿童肝移植病床从原来半个病区的8张床位扩大到一个病区22张床位,2016年病区扩建后床位数进一步扩充至42张床位,并增配了专职儿童肝外医护人员,为儿童肝移植的发展提供了有力的物质与人力保障。

   2.临床工作

 仁济医院肝脏外科始终坚持一切以服务病患为原则,周一至周五开设专家门诊、周三上午开设儿童肝病门诊、周二及周五开设普通肝病门诊,方便广大病患能根据自身需求选择不同的门诊就诊。对于临床疑难疾病,为了减少患者在不同科室门诊就诊的来回奔波,学科于2015年起整合肝病外科、肝病内科、影像科、肿瘤科、病理科等多学科资源,于每周一下午开设肝脏外科MDT门诊,对肝脏相关疑难疾病进行多学科诊疗,为患者提供最佳治疗方案。

 学科以解决临床重大疑难疾病的诊治为出发点,以小儿肝移植为临床技术特色(包括活体、劈离及DCD),建立了成人肝脏移植、儿童肝移植、肝癌综合治疗及器官移植基础与临床研究等多个亚专业学组。目前已完成肝脏移植手术2800余例,肝移植手术例数自2011年起连续五年居全国首位。2006年科室组建了国内第一支由移植外科、小儿内外科、小儿麻醉和重症监护等组成的小儿肝移植专业团队,至今已完成儿童肝移植800余例,移植后1年和5年生存率分别为93.1%和80%,显著高于全国平均水平(1年78.1%、5年59.3%),与欧美日韩等国际先进中心水平相当,是目前国内最大的儿童肝移植中心,也是近5年来全世界单中心实施儿童肝移植例数最多的医院,儿童肝移植技术在上海、北京和广州等17省市38家三甲医院推广应用,协助多家医院开展当地首例儿童肝移植推动了中国儿童肝移植发展。学科在儿童肝移植领域的卓越工作也引起了国际社会的不断关注,2015年国际器官移植协会主席、WHO器官移植项目主任及国际器官捐献组织主席等器官移植领域的顶级专家访问本中心,称赞仁济医院是全球最出色的儿童肝移植中心之一。近年我院也接受了来自日本、韩国、台湾、香港等国家地区专科医师前来学习交流。自2014年11月以来,项目组已为10位来自马来西亚的小患者成功地实施了亲属间活体肝移植手术,被当地主流媒体《马来报》在头版予以报道,在双方政府的推动下实现了人员互访,并签署了相关交流协议。学科通过加强中外医学交流并为海外患者提供优质医疗服务,体现了我国在医疗领域的软实力。学科运用活体肝移植的先进外科技术开展精准肝切除,近年来开展精准肝脏肿瘤切除术和腹腔镜肝脏肿瘤切除术(肝细胞癌、胆管细胞癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤等),年完成肝切除手术500余例,2014年10月在原有腹腔镜肝肿瘤切除的基础上开展仁济医院第一例达芬奇肝脏肿瘤切除术, 扩大肝脏肿瘤微创手术适应症范围,减少了患者手术创伤,缩短住院时间,加快患者术后恢复,为肝脏肿瘤疾病患者带来了福音。

3.科研工作

  科室在注重临床发展的同时也重视科研发展,围绕以下几方面开展相关研究:肝移植围手术期危重症患者处理;移植内科临床技术发展;DCD供肝及边缘供肝的基础与临床研究;肝癌复发早期诊断及规范化综合治疗。目前已经完成了预防儿童/成人肝移植术后乙肝复发、免疫抑制剂个体化用药的临床研究,正在开展DCD等边缘供肝的改善与修复的基础与临床研究,注册临床试验2项。开展了利用血浆游离DNA甲基化以及循环肿瘤细胞(CTC)筛查技术筛选新的肝癌复发早期生物标记物以及机体微环境对肝癌复发的影响。承担国家级及省部级课题36项,累积科研经费2000余万元,在Hepatology、Journal of Hepatology、Liver Transplantation、Transplantation、Pediatric Transplantation等国际知名期刊发表科研论文200余篇,学科牵头组建了国内首个儿童器官移植专业委员会,牵头制定了我国第一部儿童肝移植临床诊疗指南,出版发行了国内首部婴幼儿活体肝移植手术教学录像,举办了第一届全国儿童活体肝移植手术演示培训,相关技术在在上海瑞金医院、长征医院等全国17省市33家三级甲等医院推广应用,并协助多家医院开展了当地首例儿童肝移植手术。举办中国儿童移植年会、全国肝病与肝移植论坛等全国性移植学术会议,及“肝病与肝移植临床新进展”、“婴幼儿活体肝移植临床进展”国家级继续医学教育班,培养专科医护人员1000余人次,培养了一批儿童肝移植技术骨干,极大地推动了儿童肝移植技术在中国大陆地区的开展应用。《婴幼儿肝移植关键技术的建立及其临床应用》项目2014年获得上海医学科技奖一等奖、华夏医学奖一等奖、教育部科学技术进步奖一等奖,2015年获上海市科技进步奖一等奖。

  学科带头人夏强教授担任中国医师协会器官移植医师分会常委,中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专业委员会主任委员,中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会常委,中国医师协会临床精准医疗专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会机器人外科医师委员会委员,中国医师协会住院医师规范化培训外科专业委员会委员,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会副主任委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会副主任委员,中国医院协会器官获取与分配管理工作委员会常委,中华医学会器官移植学分会委员,上海医学会理事,上海医学会器官移植分会副主任委员,上海免疫学会移植免疫分会副主任委员,上海市医学会理事中国器官移植发展基金会委员,中国肝移植注册中心科学委员会委员,国家卫生计生委器官移植医师培训教材编写专家委员会委员,上海市肝移植质量控制中心专家委员会委员,上海医学会理事会医疗技术和伦理工作委员会委员。2001年获上海市“医苑新星”称号,2004年获上海市医疗科技成果二等奖、2006年获“上海市十大杰出青年”称号和上海交通大学医学院院长奖、2006-2008年度上海市卫生系统先进工作者和2009年度全国医药卫生系统先进工作者,2011年入选“上海市优秀学科带头人”和上海市卫生系统“新百人计划”。2012年入选上海市领军人才。2014年获第九届中国医师奖、上海市“五·一”劳动奖章、上海市职工职业道德模范先进个人等荣誉称号。


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